Dossiervoering in de psychosociale praktijk

Dossiervoering is het bijhouden van wat je met een cliënt doet en afspreekt. In de psychosociale tak van QiC zijn daar vaste plekken voor ingericht, zodat je niet elke keer opnieuw hoeft te bedenken waar iets hoort.

Wat je vastlegt

Intake, toestemming, het plan en de voortgang. Ook vragenlijsten kunnen daarbij horen, als jij ze klaarzet.

Doordat die onderdelen in het dossier staan, kun je later laten zien wat er is afgesproken en wanneer het is vastgelegd.

Geen automatische vaststelling

QiC helpt je om klachten en criteria te ordenen. De vaststelling schrijf je zelf, de software rondt die niet af.

Dat is bewust zo. Een vaststelling is een professionele afweging, en die hoort bij de behandelaar.

Voorbeelden

Een voorbeeldvragenlijst is een voorbeeld en geen officiële norm. Je kunt hem als uitgangspunt gebruiken en aanpassen aan je eigen praktijk.

Zo hoef je niet met een lege lijst te beginnen, en blijf je zelf bepalen wat er in komt te staan.

Zelf ervaren in QiC

Werk je psychosociaal? Bekijk QiC voor psychosociale therapeuten.

Verder lezen